节食、过午不食、辟谷的经验实例与佛教论述及相关正规科研论文

（另外的良好排版的博文链接供参阅：）

【目录】
　　A、糖尿病的危害
　　B、糖尿病的概况
　　C、肥胖关联糖尿病的调研统计
　　D、肥胖易得糖尿病的机理缘由
　　E、引生肥胖和糖尿病的多缘由
　　F、关联糖尿病的肥胖指标
　　G、节食减肥防治糖尿病
　　附）糖尿病的危害、防治等详细科研报道（696篇）
　　附）孕育相关糖尿病、1型糖尿病科研报道（67篇）
详见：http://blog.sina.com.cn/s/blog_4ca7e9f90102wyew.html
或http://zhongdao2000.blog.163.com/blog/static/183019601201751022723358/

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A1《英国医学家：2型糖尿病比艾滋病更严重》（生物探索网转载环球网2014-04-23）
　　【摘要】英国国家医疗服务体系的精神病医学家麦克斯·彭伯顿表示：从医学的角度上来讲，他宁愿染上艾滋病也不愿患上2型糖尿病，因为2型糖尿病的预后比艾滋病的要严重很多。
　　2型糖尿病的患者中风的概率是没有2型糖尿病人群的2倍，患心脏病的概率也要高出4倍。并且20%-30%的病人会得肾病，需要定期做透析。糖尿病容易导致眼睛失明、脚部溃烂，甚至截肢。
　　最近的数据显示，多亏高效抗逆转录病毒疗法，艾滋病已经不再影响患者的寿命长短。然而2型糖尿病却能剥夺患者10年的寿命。
A2《（Healthday)关注糖尿病诱发的健康问题》（生物360网转载来宝网2016-04-16）
　　【摘要】糖尿病患者比血糖正常者更易早死或者出现残疾。50岁时，糖尿病患者理论上还可以再活30年，但是其中有之后有17年会出现残疾。糖尿病男性和女性患者比同龄正常人寿命分别减少8.2和9.1年。
　　糖尿病在世界范围内的流行还在继续，甚至有三分之一的患者不知道自己患有糖尿病而没有得到及时的治疗。在接受治疗的患者中，不到一半血糖控制理想，并且有80%到90%者的血压和血脂异常没有得到有效的治疗。
A3《世界糖尿病日：Eyes on Diabetes》（医脉通网2016-11-14）
　　【摘要】1/2的成年糖尿病患者没有得到诊断。一些患病多年的2型糖尿病患者并未意识到疾病的存在。在疾病诊断时，糖尿病并发症可能已经出现。未经诊断的糖尿病患者极易受到并发症的威胁，导致残疾和过早死亡的发生。糖尿病是导致失明、心血管疾病、肾功能衰竭和下肢截肢的主要原因之一，2015年全球有500万人死于糖尿病。
【扩展参阅】
　　AK1《（英国华威大学公报）糖尿病并发症病理机制揭开》（生物通网转载中国科技网2010-08-30）
　　AK2《（《生物化学》）糖尿病患者血管损伤机理揭开》（生物通网转载中国科技网2011-03-23）
　　AK3《（美国癌症研究协会年会）糖尿病与癌症发生和死亡风险增高相关》（爱唯医学网国际资讯2011-4-29）
　　AK4《JDM：糖尿病患者生活质量大调查》（生物探索网转载千人智库2014-08-21）
　　AK5《（Medicalxpress）研究发现糖尿病周围神经病变最新分子机制》（生物360网转载来宝网2016-04-12）
　　AK6《（Medscape）2型糖尿病患者合并症患病率较高》（生物360网转载医脉通2016-04-26）
　　AK7《（Diabetes Care）年轻时被诊断为2型糖尿病需加倍重视》（爱唯医学网国际资讯2016-5-18）
　　AK8《JAMA：51万样本！中国成年糖尿病患者平均“减寿”9年》（生物探索网2017-01-19）
　　AK9《KIDNEY INT：早期肾脏受累的糖尿病患者预期寿命缩短16年！》（梅斯医学网2017-6-3）
B1《（The Lancet）糖尿病蔓延损害中国经济与健康》（生物探索网转载生物通网2012-06-20）
　　【摘要】中国快速的经济变化正在推动糖尿病的蔓延。2010年，13%的中国卫生经费支出大约250亿美元都来自糖尿病。中国目前有大约9200万人患有Ⅱ型糖尿病，其中60%的病例没有得到确诊。糖尿病和糖尿病前期患病率分别为9.7%和15.5%，中国糖尿病治疗与预防形势极为严峻。
B2《JAMA：中国糖尿病患者超一亿约占全球三分之一》（生物探索网2013-09-06）
　　【摘要】目前中国糖尿病患者已达1.14亿，占中国成年人口的11.6%，约占全球糖尿病人总数的三分之一。并且中国糖尿病患者健康意识非常薄弱，意识到得病的仅30.1%(美国近70%)，治疗的仅25.8%(美国近60%)。有40%的18-29岁的青年人为糖尿病潜在人群，这些人罹患中风、心脏病和肾功能衰竭的风险增加。
B3《IDF最新权威数据：糖尿病发病率持续飙升，每6秒就有1人死于并发症》（梅斯医学网转载奇点网2015-11-17）
　　【摘要】现在全球共有4.15亿名成年人患有糖尿病，有一半是未确诊病例，而这个数字到2040年将上升到6.42亿人。全球来看，现在每11个人里面就有1个是糖尿病患者，到2040年，会变成每10个人里就有1个糖尿病患者；1/7的新生儿会被妊娠期糖尿病所影响；每6秒就有1个人死于糖尿病并发症，这个数字比艾滋病、肺结核和疟疾所导致的死亡人数加起来还要多。
　　非洲有超过2/3的糖尿病患者尚未确诊，中东和北非4/10的糖尿病患者未确诊。75%的糖尿病患者生活在低收入和中等收入国，这些地方正在快速城市化进程，不健康的饮食和久坐不动的生活方式正在加速肥胖和糖尿病。
【扩展参阅】
　　BK1《（美国预防医学杂志）很多人未意识到自身的糖尿病发病风险》（爱唯医学网国际资讯2010-3-3）
　　BK2《（美国糖尿病学会科学年会报告）HbA1c筛查结果与OGTT差异明显可能漏诊大量患者》（医脉通网转载爱唯医学网2011-07-26）
　　BK3《研究指澳大利亚成年人患糖尿病及肥胖风险上升》（生物谷网2013-08-20）
　　BK4《韩国糖尿病患者4年增加52万 专家建议控制腰围》（生物谷网转载中国新闻网2013-12-27）
　　BK5《（Circulation）急性心肌梗死患者中糖尿病漏诊很常见？》（爱唯医学网国际资讯2015-5-15）
　　BK6《（美国）60%的成年人为糖尿病前期高危人群？》（生物360网转载医脉通2016-10-09）
C1《Ann Intern Med：美国2型糖尿病增多的罪魁祸首是肥胖》（生命经纬网2014-09-27）
　　【摘要】美国国家健康与营养调查的最新数据表明，在美国新增的2型糖尿病患者中，几乎所有女性患者和近半数男性患者因肥胖而起。研究者认为，美国2型糖尿病患病率激增的首要原因是肥胖患病率上升。
　　最新数据覆盖了23932例年龄20~74岁、有糖尿病史或空腹血糖≥7.0mmol/L的受试者。结果显示，1976-1980年至2007-2010年期间，美国男性糖尿病患病率从4.7%升高至11.2%，而女性糖尿病患病率从5.7%升高至8.7%。研究者分别校正年龄、种族和BMI这3个协变量后发现，BMI是导致糖尿病患病率升高的最主要因素。
C2《剑桥大学：10年增重超3千克患2型糖尿病风险增加52%》（生物探索网2017-02-09）
　　【摘要】科学家们分析了来自33184位名参与者（年龄在30岁到60岁之间）的数据。这些参与者在1990年-2013年间参加了2个健康检查，时间相隔10年。
　　分析中，他们控制了潜在的混杂因素，包括性别、年龄、历年、糖尿病家族史、烟草使用、教育和婚姻状况。与维持体重的参与者相比，BMI增加超过1（在瑞典，相当于拥有平均身高的成人体重增加超3kg）的人患糖尿病的风险高出52%。研究人员估计，如果每个体重增加的人都能维持他们的体重（不考虑他们的初始体重），该群体中五分之一的2型糖尿病病例是可以避免的。
【扩展参阅】
　　CK1《（美国心脏协会）肥胖会使得血糖水平持续恶化》（生物360网转载来宝网2016-07-14）
　　CK2《JAMA：腹部脂肪与II型糖尿病及冠心病之间的关联》（生物探索网2017-02-18）
D1《Cell：肥胖如何导致2型糖尿病、癌症？》（生物谷网2014-06-10）
　　【摘要】在肥胖中，脂肪细胞是处于缺氧的慢性状态，脂肪或脂肪组织有大量的慢性炎症，HIF-1α蛋白不断激活，异常地和长期升高，导致胰岛素抵抗和糖尿病。
　　肿瘤细胞生长非常快，但提供它们氧的血管生长速度不够快，所以肿瘤细胞变得缺氧。肿瘤细胞发展某种机制来在低氧胁迫下生存，这就是HIF-1α蛋白。
D2《(Science Immunology)我们找到了肥胖与糖尿病之间缺失的一环》（生物谷网转载学术经纬网2017-04-28）
　　【摘要】在肥胖症等特定条件下，受到I型干扰素激发的肝脏中CD8阳性T细胞高度活化，引起炎症反应，阻断胰岛素对肝细胞的信号传导，肝脏便可能会持续地进行糖异生，使血糖水平变得难以调节。一个人开始高糖、高脂、高热量的饮食后，这一问题凸显出来。体内细胞不能正常地对胰岛素响应，导致细胞对葡萄糖的吸收差，引起血液中葡萄糖的积聚。长期的胰岛素抵抗最终将发展成为糖尿病。
【扩展参阅】
　　DK1《（Cell Metabolism）肥胖、炎症和胰岛素抵抗之间的新联系》（生物通网2014-07-21）
　　DK2《Cell Metab：肥胖为何诱发糖尿病？科学家找到重要“推手”》（生物谷网2016-04-07）
　　DK3《（Nature Medicine）“瘦”基因带来糖尿病新疗法》（生物通网2016-06-08）（高热量饮食促使肥胖并在脂肪细胞内积累有害废物而引生糖尿病）
　　DK4《Cell子刊：为何肥胖对男性更危险》（生物通网2016-08-05）（男性更容易积累危险的腹部脂肪形成“啤酒肚”而更容易患上2型糖尿病）
E1《研究发现不良生活方式比遗传因素更易导致糖尿病》（生物通网中国科技网2014-05-28）
　　【摘要】英国剑桥大学研究人员发表在《公共科学图书馆·医学》期刊上的一项最新研究称，不良生活方式导致糖尿病的风险远比遗传风险高得多。该结论是研究人员对12000多名II型糖尿病患者和16000名健康人士进行对照研究后得出。在十年期间，体重正常者患II型糖尿病的比例，依据其遗传风险的大小，在0.25%至0.89%之间，而对肥胖者来说，这一比例则扩大至4.22%至7.99%之间。这表明，无论是否受到遗传因素的影响，肥胖者患糖尿病的风险都要远远高于体重正常者。
　　研究人员指出，II型糖尿病病因复杂，往往是遗传因素和不良生活方式交互作用的结果。对于整体糖尿病防治战略来说，专注于解决导致人们肥胖的不良生活方式问题，其作用要比针对个体遗传风险因素制定针对性防治战略具有更大作用。
E2《（Lancet）上海生科院等发表综述聚焦中国糖尿病危机》（生物通网2014-10-11）
　　【摘要】The Lancet Diabetes&Endocrinology杂志发表了三篇系列综述聚焦我国糖尿病危机。其中一篇综述阐述了2型糖尿病在中国流行的主要原因。
　　该综述指出在工业化、城镇化和人口老龄化过程中，与营养转型相关的不健康膳食和生活方式是导致我国2型糖尿病流行的首要因素。其中高脂、高动物来源的膳食结构，含糖饮料摄入增加为特征的西化膳食，加上以精加工白米为主要饮食等习惯都是2型糖尿病迅速攀升的重要“推手”。
　　该期系列综述还提出：随着中国经济的快速发展和城市化进程加速，最终形成了一种“致胖环境”。而营养过剩、缺乏体力活动、社会两极分化、精神压力增加、环境污染、吸烟、医疗碎片化、公众存在着较多的健康知识盲区、自我保健意识不足和缺乏社会支撑等因素都是2型糖尿病流行的危险因素。同时，与欧洲人相比，中国人在疾病早期的β细胞功能障碍更为严重，确诊糖尿病时往往体重指数较低，更倾向于内脏脂肪的堆积。
【扩展参阅】
　　EK1《STM：吃的太多为何会引发糖尿病？》（生物谷网2015-09-11）
　　EK2《为什么中国成了糖尿病王国？》（生物探索网转载医学界网2015-11-23）
　　EK3《（PLoS Medicine）不吃肉，就能避免2型糖尿病吗？》（生物360网转载来宝网2016-06-15）
　　EK4《研究发现生活方式让糖尿病具“传染性”》（生物360网转载中国科学报2016-09-10）
F1《The Lancet：糖尿病的多面性》（生物探索网转载丁香园网2014-03-26）
　　【摘要】大多数2型糖尿病患者多年不能确诊，直到他们出现严重的高血糖症状。中国人对于轻微的体重指数升高也较敏感。在欧洲和美国，2型糖尿病诊断时体重指数通常>30kg/m2，但是在中国为25.9kg/m2。健康护理研究发现显示，同一体重指数下，亚洲人发生2型糖尿病的风险比白人高2倍以上。这种情况可以解释为亚洲人腹部脂肪组织比白人高。国际糖尿病联合会在代谢综合症诊断标准中承认这种观点，在诊断标准中亚洲人腰围切点值比白人低。
　　由于亚洲人前驱糖尿病快速进展为糖尿病，所以亚洲人是评价预防2型糖尿病的干预措施的理想试验对象。糖尿病的流行性也极大地影响和改变疾病的发病年龄。
【扩展参阅】
　　FK1《（美国哈佛公共卫生学院）腰围是预测糖尿病的有用指标》（生物谷网转载中国医学论坛报2005-04-18）（腰围的危险临界值从通用的102厘米降至95厘米更为合适）
　　FK2《英国科学家呼吁：为南亚移民降低肥胖标准》（生物探索网2011-11-10）（建议将南亚移民的肥胖标准定在BMI23-28之间）
G1《美国建议超重或肥胖者筛查糖尿病》（好大夫在线转载中国循环杂志2015-11-16）
　　【摘要】美国预防服务工作组（USPSTF）发布推荐声明，建议在40~70岁无症状的超重和肥胖人群中筛查2型糖尿病，每3年筛查1次，以降低人群心血管病风险。如有糖尿病家族史或糖代谢异常的临床病史，建议在更年轻时进行糖尿病筛查。
　　血糖筛查的方法有三种：糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。血糖正常的标准：糖化血红蛋白（HbA1c）＜5.7%，空腹血糖＜5.6mmol/L，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）＜7.8mmol/L。
　　USPSTF指出，一旦筛查时发现血糖异常，应该首先进行强化生活方式干预，要兼顾饮食和体力活动两方面。
G2《CellMetabolism封面：两篇文章教你科学减肥》（生物探索网转载生物通网2014-12-05）
　　【摘要】Salk生物研究所的科学家们发现，限制进食8-12小时比时不时吃点东西要好得多。这种限时进食能影响肠道菌的平衡，有助于预防甚至逆转肥胖症和二型糖尿病。就算周末偶尔“放纵”一下，也不会抵消限时进食带来的好处。
　　第一篇文章指出，当小鼠摄取多种高脂和高糖食物时，限时进食能够有效预防代谢疾病的发生，而且这一效果与禁食时间的长度成正比。也就是说，进食间隔越长越不容易肥胖，二型糖尿病的患病风险也比较低。在已经患有肥胖症和二型糖尿病的小鼠中，限时进食能够中止或逆转疾病的进程。
　　在第二篇文章中，科学家们探讨了不同进食模式对肠道菌的影响。肠道微生物组处于高度动态之中，不同细菌的比例每天会出现周期性的波动。饮食引起的肥胖实际上扰乱了这种的周期性波动。研究显示，限时进食可以一定程度上恢复微生物组的正常波动。在不改变基因、营养和热量，也不进行药物干涉的情况下，进食时间能够通过肠道微生物组影响生理机能，进而决定机体是否健康。这一发现开辟了一块新研究领域，也为人们提供了一种低成本的保健策略。
G3《（Medicalnews）糖尿病究竟能不能治愈？专家这样说！》（来宝网2017-04-24）
　　【摘要】2型糖尿病往往出现体重增加和肥胖。正因为如此，可以通过减肥和生活方式的改变来扭转2型糖尿病的作用。但是，总是有症状复发的风险。因此，专家谨慎提示2型糖尿病是可以治愈的。相反，当一个人在没有使用药物的情况下达到正常的血糖水平时，他们就被认为正处于恢复阶段。
　　最近的研究探讨了三种实现糖尿病缓解的策略：非常低热量的饮食、强化生活方式疗法和减肥手术。
　　爱尔兰糖尿病提供一些简单的饮食习惯和锻炼指南。他们建议人们应该：
　　（1）在吃肉、家禽和乳制品时选择低脂肪的种类。（2）将各种新鲜水果和蔬菜加入你的饮食。（3）坚持吃未精制和全粒淀粉。（4）远离高糖和高脂肪的食物。（5）每天适量运动30分钟，每周5天。（6）为了减肥，这个运动水平可以提高到每天60-90分钟。
　　遵循更具体的饮食限制也可以作为选择。然而，哪些限制最有效还颇具争议。虽然许多医生和营养师表示低碳饮食，但有些则认为低热量或低脂肪饮食同样或更有效。一些医生认为，只要减肥得以实现，饮食计划的细节就不是太重要了。最重要的是要让人们选择一种健康、均衡的饮食计划，这样可以坚持下去。
【扩展参阅】
　　GK01《ADA学术年会：肥胖是II型糖尿病最重要诱因》（生物通网转载科学网2008-07-24）（降低体重可以减少糖尿病的发生，体重减少5%以上才是有效的）
　　GK02《（《柳叶刀》）研究发现减肥防治糖尿病效果强于吃药》（生物通网转载广州日报2009-11-03）
　　GK03《Appetite：预防肥胖和糖尿病 让孩子从喝白水做起》（生物谷网转载爱唯医学网2012-05-19）
　　GK04《Lancet Diabetes&Endocrinology：美国糖尿病筛查新建议》（中国疾病预防控制中心网2015-01-19）
　　GK05《（英国运动医学杂志）不良饮食有危害，规律运动亦徒劳！》（好大夫在线转载爱唯医学网2015-05-04）
　　GK06《（Diabetes）研究发现热量限制改善胰岛素敏感性的潜在机制》（生命经纬网2015-09-10）
　　GK07《BMJ Open：早早减肥，远离糖尿病》（生物谷网2016-01-11）
　　GK08《（《糖尿病医学》）降低体重及腰围或可逆转糖尿病前期》（生物360网转载医脉通2016-03-10）
　　GK09《（Medscape）减肥新方法可逆转2型糖尿病？》（生物360网转载医脉通2016-03-30）（极低热量饮食8周，然后严格控制体重6个月可潜在逆转2型糖尿病）
　　GK10《（华盛顿大学医学院）减重5%即可改善肝脏和骨骼肌的胰岛素敏感性》（健客网2017-01-26）
　　GK11《Science：饥饿条件下抑制mTORC信号的机制提供了治疗糖尿病和肥胖的新靶点》（梅斯医学网2017-6-4）
　　
　　另见《附）糖尿病的危害、防治等详细科研报道（696篇）》
　　（http://blog.sina.com.cn/s/blog_4ca7e9f90102wyex.html
　　或http://zhongdao2000.blog.163.com/blog/static/183019601201751025833135/）
　　另见《附）孕育相关糖尿病、1型糖尿病科研报道（67篇）》
　　（http://blog.sina.com.cn/s/blog_4ca7e9f90102wyf1.html
　　或http://zhongdao2000.blog.163.com/blog/static/18301960120175103325257/）

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文章太长一时没法看完。大概看了下辟谷。辟谷是道家的修性养生法。好处很多不细说了。辟谷也称断食。断食者在辟谷期间是不进糖和盐的。道家在辟谷期间就餐风饮露的。所谓的餐风饮露就是喝水采气。

M1《美国发布癌症幸存者生活方式新准则》（生物探索网转载科学网2012-05-11）
　　【摘要】美国癌症协会最近称，如果癌症幸存者吃得好、经常运动，以及维持健康的体重，就能够提高他们的存活几率。
　　该癌症协会营养和体能活动主任柯琳•多伊尔提到，自从他们在2006年发表报告至今，已经出版了100多项控制体重、饮食以及身体活动的研究。绝大多数研究认为，大部分以植物为主的饮食、定期运动，以及避免肥胖等，可以降低癌症复发的风险，改善幸存率。
　　研究还发现，摄取较少红肉和加工肉的健康饮食似乎对癌症病程、复发风险以及多种癌症的整体存活都具有防护作用。经常运动可能降低乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、大肠癌的复发风险，并能提高患者的存活率。在癌症治疗过程中进行适量运动，可以改善疲劳、焦虑等状况，并且能够加强心脏健康和肌肉强壮。超重或肥胖的癌症幸存者如果能在治疗后特意减肥也可能会受益。
　　该项研究报告还建议：癌症幸存者要从食物，而不是补充剂中获得所需营养，比如某些高剂量的抗氧化补充剂可能会降低癌症治疗的有效性，促使某些癌症的复发。有证据显示，维生素E补充剂可能会增加头颈部癌症以及前列腺癌患者的死亡风险。
M2《肥胖会增加患癌症的风险》（生物通网转载译言网2012-11-15）
　　【摘要】营养和健康专家说：肥胖使你患心脏疾病、糖尿病和癌症的风险更大。如果你想避免癌症，那就瘦下来。经常锻炼，并且在早餐时远离那些油炸食品。一个关于营养与癌症二者之间联系的综合性报告说：肥胖会到导致癌症，它建议我们远离所有的加工肉类，包括熏肉和一些香肠。它也建议每天盐的摄入量不宜超过6g。
　　这个报告在本周被世界癌症研究基金会和美国癌症研究协会发表，而马丁.怀斯曼是这个报告的项目总监。他说：公众知道肥胖会引起心脏疾病和糖尿病，但他们没意识到肥胖也会导致癌症，但吸烟之后，肥胖会成为可以预防的癌症风险最高的。
　　这个报告总共为那些想要降底癌症风险的人提供了10种生活方式建议：
　　身体脂肪——21至23岁时，目标为身体质量指数，并且在成年时期，避免体重增加。
　　身体活动——目标是每天30至60分钟的适度运动，如快走。
　　垃圾食品——避免含糖饮料和高能量快餐。
　　肉——美洲红肉的摄入量不超过500g，并避免食用加工肉类。
　　酒——限制酒精的摄入量。女性一天一杯，男性一天两杯。不要酗酒。
　　水果和蔬菜——每天吃五份不含淀粉类食物，限制精制淀粉类食物的食用。
　　防腐剂——避免使用用盐腌制的食物，每天盐的摄入量不宜超过6g。
　　膳食补充剂——尽量不要食用，除非特殊情况，例如怀孕期间需要叶酸。
　　母乳喂养——尝试母乳喂养六个月。
　　（漏写第十条：完成治疗后，所有癌症幸存者应遵循关于食物、营养和身体活动的建议。）
〖扩展参阅〗
　　MK15《FDA 提醒大众警惕网上一些能够治愈癌症的“神药”！》（生物360网转载来宝网2017-04-26）

L1《癌症患者未来20年将猛增 中国新增癌症病例最多》（医脉通网转载参考消息2014-02-07）
　　【摘要】联合国发表的一份有关全球癌症状况的分析报告中说，较之2012年的1400万人，到2030年，新增癌症病例将增加50%，达到每年2160万人。据法新社2月3日报道，报告说，与此同时，随着世界人口的增长和老龄化，以及有更多人采取危险的生活方式和习惯，每年死于癌症的人数很可能由820万增至1300万。这份报告由受世卫组织监管的国际癌症研究机构（IARC）编撰。来自40多个国家的250多位科学家参与编撰了这份在世界癌症日前夕发表的报告，这是6年来发表的第一份此类综合报告。
　　2011年，癌症超过心脏病，成为全球第一大死亡原因。
　　报告发现，在性别差异方面，男性癌症病例和死亡病例分别占总数的53%和57%。在男性中，发病率最高的是肺癌（16.7%），随后是前列腺癌（15%）、结直肠癌（10%）、胃癌（8.5%）和肝癌（7.5%）。对女性来说，最常见的癌症是乳腺癌（25.2%）、结直肠癌（9.2%）、肺癌（8.7%）、子宫颈癌（7.9%）和胃癌（4.8%）。
　　报告说，乳癌、结直肠癌和前列腺癌在工业化国家更常见，而肝癌、胃癌和食道癌在低收入国家更常见。
　　中国的新增癌症病例最多。报告说，2012年确诊的新增癌症病例有近一半出现在亚洲，其中大部分在中国。欧洲的新增病例接近1/4，美洲约占1/5，非洲和中东刚刚超过8%。但就死亡病例而言，亚洲的比例增至50%以上，非洲和中东接近10%，而美洲降至16%以下，欧洲降至21.4%。报告说，在欠发达国家，癌症通常无法实现早期发现，而且更难获得治疗。
　　从全球来看，肺癌是第一大杀手，占总数的19.4%，随后是肝癌（9.1%）和胃癌（8.8%）。报告估计，2010年全世界为癌症付出的经济总代价为1.16万亿美元左右。
　　预防措施包括注射疫苗、推广体育运动来对抗肥胖以及更严格的反烟草运动。
〖扩展参阅〗
　　LK5《人们的患癌风险为何会增加？你造吗？》（文献综介）（生物谷网2016-08-22）

K1《PLoS One：美报告认为用身体质量指数衡量肥胖不够敏感》（生物探索网转载新华网2012-04-06）
　　【摘要】美国《科学公共图书馆—综合卷》4月2日刊登分析报告称，现有的身体质量指数（BMI）用于衡量肥胖不够敏感，这一方法造成美国人的肥胖状况被大幅低估。
　　BMI是国际上衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个常用指标，其计算方法是体重（千克）除以身高（米）的平方。正常值在20至25之间，超过25为超重，30以上则属肥胖。
　　美国非政府组织“大脑与身体健康组织”医学专家分析发现，39%以BMI标准衡量为超重的美国人，用双能Ｘ线吸收测量法衡量为肥胖。双能Ｘ线吸收测量法是近年来出现的一种能精确测量身体成分的新方法，可直接测量出身体脂肪、肌肉重量以及骨密度。研究人员表示，BMI测量法便利、安全、成本低，但不够准确，容易低估肥胖状况，是一种需要更新的过时数学方法。
K2《BMI正常就健康吗？体重正常的向心性肥胖更致命！》（生物谷网转载梅斯医学网2015-11-10）
　　【摘要】来自梅奥诊所的一项新的研究表明，体重正常的向心性肥胖人群较超重或肥胖而腹部脂肪正常的人群发生死亡的风险更大，该研究结果于2015年11月9日在线发表于《内科医学年鉴》杂志上。
　　Karine R Sahakyan博士及其同事分析了来自第三次全国健康和营养调查（1988–1994）的数据，共包括了15000余名参与者，平均随访时间为14年。结果显示，与腹部脂肪正常而不论其身体质量指数如何的参与者相比，BMI正常（BMIs 为18.5–24.9 kg/m2）但是存在向心性肥胖（WHO的标准——女性腰臀比≥0.85，男性腰臀比≥0.90）的参与者其长期生存率较低。
　　在评估患者心血管的发病风险时，其脂肪的分布状况至关重要，即使是对于那些体重正常的患者。在不了解身体脂肪分布的情况下，BMI正常或可产生错误的信息。尽管流行病学研究已经证实使用BMI的有效性，但是在临床实践中仅使用BMI去评估患者的肥胖情况确实存在诸多的局限性。计算BMI时，分母是指机体的总体重而并未区分肌肉和脂肪的含量。
　　该研究纳入了7249名男性和7935名女性，共15184名研究对象，40%的研究对象的BMI正常，35%的研究对象超重（BMI为25–29.9 kg/m2），25%的研究对象为肥胖患者（BMI>30.0 kg/m2）。同时，根据WHO规定的向心性肥胖的腰臀比标准，70%以上的研究对象为向心性肥胖。
　　在14年的平均随访期间，共有3222名研究对象死亡，其中1404名患者死于心血管疾病。校正混杂因素后，腰臀比与死亡率之间密切相关，而BMI与死亡率之间却无此关联。
　　对于体重正常而向心性肥胖的男性来说，其总死亡的发生风险较BMI与其相似但并非向心性肥胖的患者高87%（危险比[HR]为1.87），且与超重或肥胖但无向心性肥胖者的男性患者相比，体重正常但向心性肥胖的男性死亡的发生风险较其高两倍以上。
　　女性研究对象中，对于体重正常而向心性肥胖的女性来说，其总死亡的发生风险较BMI与其相似但并非向心性肥胖的患者高48%，且与超重但无向心性肥胖的患者相比，体重正常但向心性肥胖的女性死亡的发生风险高40%，对于肥胖但无向心性肥胖的女性患者相比，体重正常但向心性肥胖的女性死亡的发生风险高32%。
　　补充：向心性肥胖，有时也称为中心型肥胖或腹型肥胖，是指患者体内脂肪的沉积是以心脏、腹部为中心而开始发展的一种肥胖类型。肥胖分为中心型肥胖(即向心性肥胖)和全身型肥胖。向心性肥胖患者发生各种并发症的危险性较高，而且腰围越大，危险性越高。由于早期向心性肥胖患者体型表现为腰围比较大，四肢相对较小，所以单纯从身体质量指数的测定很难发现，导致了患者失去最佳治疗时机。
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　　KK3《比肥胖更严重：全球近55亿人“Overfat(体脂超标)”》（生物探索网2017-01-08）

J1-1《切断癌症与肥胖之间的必经之路》（生物通网2015-11-11）
J1-2《下个十年，癌症研究最为紧迫是肥胖问题》（生物通网2015-11-11）
　　【摘要】美国临床肿瘤学会、世界癌症研究基金会等组织指出，肥胖相关的癌症就会是下个十年，癌症研究领域最为紧迫的问题。不仅肥胖会增加癌症的患病风险，而且这也是存活率降低、预后差、更快转移的一个诱导因素。
　　问题一：肥胖和癌症存在什么关联？
（1）　　胰岛素抵抗：许多肥胖患者都会出现胰岛素抵抗，而追踪激素的增多，也会促进癌症的发生，以及化疗耐药性的发生。（2）细胞信号：介导相邻细胞之间的信号通路被干扰，这也会促进肿瘤发生和发展。（3）活性脂肪：在肥胖患者体内肿瘤微环境中的脂肪细胞更为活跃，能分泌多种促癌激素和细胞因子。（4）炎症：与肥胖有关的代谢变化也会刺激巨噬细胞生成过量的促炎症化合物，从而促进癌症发展，或通过诱发DNA损伤，抑制细胞凋亡，刺激细胞迁移和侵袭，来诱发癌症。（5）肠道微生物组: 肥胖会导致肠道细菌多样性减少，损伤肠道屏障功能，令譬如脂多糖 (LPS)之类的细菌化合物渗漏到肠道之外。这又会进一步增加炎症，并促进癌症发展。（6）内分泌功能障碍: 肥胖可以增加芳香化酶aromatase表达，从而导致雌二醇水平增加，促进雌激素依赖性肿瘤发展，如雌激素受体阳性乳腺癌和子宫内膜癌。
　　问题二：在肥胖和癌症关系中哪些是主要因素，哪些是次要因素？
　　肥胖能通过胰岛素抵抗和高水平循环胰岛素和葡萄糖水平，引起全身的代谢失调，同时还有过量的胆固醇和其它血脂，这会损坏血管生长和凝血过程，改变细胞因子表达，并加剧炎症发生，增加激素水平，如雌二醇、瘦素以及胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)。
　　过去的二十年里，科学家们利用遗传和药理方法破解了这其中的一部分奥秘。首先细胞间信号无疑是其中一个重要因素，一些临床和流行病学研究发现肥胖或2型糖尿病患者许多类型的癌症风险增加。此外，有许多的研究表明一些用于治疗2型糖尿病的药物，根据它们对高胰岛素血症及高血糖症发挥的是增强或抑制效应，可对应增加或降低癌症的风险。事实上，癌症和2型糖尿病共享许多代谢风险因子，其中高胰岛素/IGF、高血糖、葡萄糖剥夺、缺氧和炎症因子被认为有可能是这两种疾病之间的生物学关联因素。  
J2《过度肥胖带来癌症，三大理由佐证》（生物探索网2015-11-27）
　　【摘要】脂肪在体内主要有两个角色。首先脂肪在体内以脂质的形式储存热量，当食物稀缺时可作为备用能源，但如今大多数人摄入的能量超过其所消耗的，从而导致超重或肥胖的发生。其次脂肪在体内还有第二大功能——脂肪本质上是一个巨大的腺体，可发送生物信号和指令来影响身体的其他部位，这有助于控制生长、代谢及生殖周期等过程。也正是由于脂肪拥有开启和关闭生物过程的功能，因而其发送出的信号也存在黑暗的一面，特别是当人体超重或肥胖时，多余的脂肪会对健康有负面影响。
　　然而，目前公众对肥胖与癌症的关联意识还比较低，大约10个人中只有一个人认为肥胖会提高患癌几率。然而更严重的问题是脂肪如何增加癌症的风险？虽然有一些似是而非的解释，但研究人员也正在努力研究其中的缘由。如下为三大理论解释多余的脂肪如何导致癌症，每个理论背后均有科学依据。
　　理论一：与雌激素相关
　　肥胖与癌症最明显的关联体现在绝经后超重或肥胖的女性患子宫癌和乳腺癌的概率增加，这与雌激素水平升高有关。在绝经前，雌激素主要由卵巢细胞产生，但脂肪细胞也可产生雌激素。绝经后，卵巢停止供应雌激素，脂肪变成了激素的主要来源，且有研究证实绝经后肥胖可导致女性雌激素水平升高。雌激素使某些细胞如乳腺细胞和子宫细胞分裂，因此过多的雌激素会引导细胞过度分裂，而不受控制的细胞分裂是癌症发展的根源。雌激素与女性癌症的关联程度很强，但也有数据表明 ，肥胖导致的性激素变化在男性癌症中也发挥了作用，虽然这比较罕见，但有证据表明多余脂肪产生的雌激素与男性乳腺癌相关。同时，肥胖与侵略性前列腺癌也有关联，但目前尚不清楚这是否与脂肪细胞引起雌激素的变化有关，或者脂肪细胞可导致睾丸激素的变化？
　　理论二：代谢混乱
　　人体内的新陈代谢依赖于细胞与器官之间精密的信息流，并受到严格的控制。然而脂肪细胞可产生化学信号这意味着脂肪细胞可打破人体新陈代谢的平衡，而这被认为是导致癌症的原因之一。胰岛素是控制代谢的关键激素，但胰岛素指令可被血液中的化学物质如游离脂肪酸打乱，而高脂肪饮食则是影响游离脂肪酸的主要因素。不仅如此，体内尤其是腹部堆积的脂肪也可释放游离脂肪酸，这增加了对胰岛素的抵抗能力。胰岛素代谢混乱会导致各种问题，例如导致细胞对胰岛素产生抵抗性，胰腺对此做出反应并导致血糖水平下降。长期提高胰岛素水平可能是肥胖增加癌症风险的另一个因素。高水平胰岛素影响细胞生长因子水平的生长，胰岛素和这些生长因子都可能是导致癌症的危险因素，生长因子是细胞分裂的绿色信号。大量数据显示当癌细胞对胰岛素及与胰岛素相关的生长因子做出应答时，它们将变得更难对付且繁殖更快。对人体血液化学的研究显示了高水平葡萄糖与几种癌症之间的风险相关。
　　理论三：炎症
　　随着人体脂肪的堆积，专门的免疫细胞（巨噬细胞）可清理死亡的脂肪细胞。但巨噬细胞在进行清理工作的过程也释放出强大的化学物质——细胞因子，以召唤其他细胞的帮助。脂肪组织中巨噬细胞的数量十分庞大，几乎10个细胞中就有4个是巨噬细胞，这将最终创建一个慢性炎症的条件，从另一角度来说肥胖可能是癌症发展的原料。
　　许多慢性炎症及慢性炎症引发的感染可增加一个人患癌症的风险，今年发表于PNAS上的一则研究揭示了慢性炎症引发癌症的机制。免疫系统通过一些活性分子如氧化氢、一氧化氮或次氯酸等中和入侵者来消除炎症。然而，这些分子会间接损害周围健康组织。研究人员在研究中发现当小鼠感染肝螺杆菌后，发炎组织的DNA出现一种结构损害（5-chlorocytosine，5ClC）。这种损伤由免疫系统的次氯酸分子引起，导致DNA中的胞嘧啶受损。更重要的是5ClC损伤十分常见，且出现在50%与癌症有关的突变中。炎症可给细胞分裂发出信号，因为受伤后需要新的细胞来愈合伤口，但鼓励细胞生长的信号同时也支持癌细胞分裂。炎症组织中控制开启和关闭的基因，会看到很多与癌细胞基因相关的变化。
　　小结：肥胖与癌症存在关联，但其引发机制相当复杂。肥胖影响我们生理的诸多方面，包括激素、生长信号和炎症等。同时肥胖对每个人的影响也有差异，并不是每个肥胖者都会出现代谢异常或慢性炎症。让事情更加复杂的是在超重或肥胖者体内雌性激素、胰岛素和炎症交织在一起，形成一个致命的织物影响着他们的身体健康。
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I1《JACC：研究发现腹部脂肪可增加个体患癌症及心脏病风险》（生物谷网2013-07-15）
　　【摘要】刊登在国际杂志Journal of the American College of Cardiology上的一篇研究报告中，来自布莱根妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的研究者通过研究发现，含有过多腹部脂肪的个体相比那些类似BMI（体重指数）含有脂肪的个体来讲，患心脏疾病及癌症的风险更高一些。
　　和过重相关的死亡和疾病风险在相似BMI的个体中差异很大，异位脂肪或许是导致其风险差异的主要原因。研究者对3086名参与者进行了研究，分析了其腹部区域、心脏组织区域以及主动脉区域的异位脂肪的情况，每一位病人都进行CT扫描来分析其脂肪积累的区域，在随访期内对病人进行心脏疾病、癌症以及死亡风险进行评估。总的来讲，这项研究中发生了90项心血管事件、141项癌症病例以及71项死亡病例；腹部脂肪其作为内脏组织脂肪含量的一个指示标准，其和心脏疾病风险以及癌症风险直接相关。
I2《这13种癌症与超重或肥胖息息相关！》（医学论坛网2016-08-29）
　　【摘要】超重/肥胖是已知可增加某些癌症患病风险，这种关联已经变得更广泛，另外8种癌症被加入列表中。这项研究于8月25日发表在New England Journal of Medicine上。
　　国际癌症研究机构(IARC)证实了既往5种癌症的研究结果(发表于2002年)——结直肠癌、食管癌(腺癌)、肾细胞癌、绝经后乳腺癌和子宫内膜癌。现在，对发表的科学文献的新评价，IARC在该列表中增加了8种癌症：胃癌(胃贲门)，肝癌，胆囊癌，胰腺癌，卵巢癌，甲状腺癌，脑膜瘤和多发性骨髓瘤。也有有限的证据表明肥胖与其他3种癌症也存在着关联——前列腺癌，男性乳腺癌和弥漫性大B细胞淋巴瘤。
　　IACR 警告，2013年，全球约有450万人死于超重和肥胖的。
I3《明确！肥胖与11种癌症密切相关（乳腺癌、胰腺癌、食管腺癌……）》（生物探索网2017-03-04）
　　【摘要】最新一篇发表在《The BMJ》期刊的文章明确揭示，肥胖会增加11种癌症的发生风险，包括乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、食管腺癌、贲门癌、胆道癌、肾癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌和多发性骨髓瘤。
　　研究人员荟萃分析了204篇已经发表的涉及肥胖、体重增加、腰臀围比值与36种不同类癌症关系的学术文章。当研究人员以身体质量指数（BMI）为分析指标时，结果显示：BMI超标，发生于食道、骨髓、胆道系统、胰腺和肾脏部位的癌症发生风险也会上升。同时，男性结肠癌、直肠癌、女性子子宫内膜恶性肿瘤的发生概率也会增加。BMI每增加5个数值，会增加9%男性直肠癌、56%胆道癌的发生概率。对于女性而言，超重、腰臀围比值过高也会增加某些癌症的患病风险。绝经后，女性患乳腺癌的风险会因为体重增加而上升。具体而言，体重每增加5公斤，乳腺癌风险会增加11%。同样的，腰臀围比值每增加0.1，子宫内膜癌的发生风险会增加21%。
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H1《Nat Genet：研究首次证实肥胖基因是黑色素瘤（皮肤癌）的风险因素》（生物谷网2013-03-04）
　　【摘要】一项新研究证实与肥胖和暴饮暴食最密切相关的基因，也可能会增加患恶性黑色素瘤的风险，黑色素瘤是皮肤癌中最致命的一种类型，相关研究发表在Nature Genetics杂志上。
　　英国利兹大学的癌症研究中心科学家发现，FTO基因的DNA内存在特定变异体的人可能患黑色素瘤的风险更大。FTO基因不同部位的突变体是已知的肥胖和暴饮暴食最重要的遗传危险因素。
　　研究人员共检测了13,000多名黑色素瘤患者和来自世界各地的近60,000健康者的样本，第一次发现肥胖基因与黑色素瘤风险相关。
H2《肥胖女性更易患卵巢癌》（生物谷网转载医学论坛网 2014-03-18）
　　【摘要】美国癌症研究所（AICR）和世界癌症研究基金会（WCRF）发布新的报告称，女性体重与卵巢癌之间有着密不可分的联系。报告显示，卵巢癌的风险会随着女性体重指数（BMI）的增加而上升。
　　发表该报告的新泽西州大学癌症研究所流行病学副教授班德拉（Elisa V. Bandera）博士认为，饮食、体重和活动情况都与卵巢癌有关。他的研究小组发现，在超重的400万女性当中，有16000人患上了卵巢癌。而BMI每增加五个百分点，患卵巢癌的风险就增加6%。
H3《ASCO2016：霍奇金淋巴瘤患儿肥胖往往和疾病复发直接相关》（生物谷网2016-06-08）
　　【摘要】肥胖被认为是影响很多成年和儿童癌症患者生存率的负面风险因子，但对于儿童霍奇金淋巴瘤(pediatric Hodgkin lymphoma)患者而言，肥胖往往和患者疾病的复发直接相关。来自帕克癌症研究所(Roswell Park Cancer Institute)的研究人员通过研究利用先进的成像技术揭示了患者肥胖和癌症复发的关联，相关研究于近日发表于2016年美国临床肿瘤学会年会上。
　　研究人员对儿童肿瘤协会临床试验AHODOO31中招募的一组101名儿童霍奇金淋巴瘤患者进行研究，研究者利用电脑断层扫描技术对患者的脂肪组成和肌肉量(lean muscle mass)进行了相关的分析，目的在于评估霍奇金淋巴瘤患者中肥胖对疾病的重要影响。研究者表示，表现出发烧、体重降低及和细胞因子相关盗汗的患者机体肌肉量会发生下降，而研究者在疾病复发的患者机体中发现和肥胖相关的机体脂肪堆积出现了增加。体重指数是肥胖粗略的评价标准，而且实际的测定值往往会被疾病相关的体重降低所掩盖，利用成像技术来评估机体脂肪含量就可以帮助我们对疾病风险患者更好地进行评估。未来研究者还需要进行更为深入的营养干预研究，在患者治疗的过程中降低患者机体脂肪堆积的风险，以及对儿童霍奇金淋巴瘤患者生存的风险效应。
H4《BMJ：过多的腰部赘肉会增加子宫癌症风险》（生物谷网转载中国生物技术网2017-03-23）
　　【摘要】一项发表在《英国医学杂志(BMJ)》上的研究发现，腰臀围比更高的女性患子宫癌症的风险更高。腰臀围比每增加0.1，子宫癌症的风险就增加21%。
　　腰臀围比的计算方法是用腰围比上臀围。对于女性来说，腰臀围比超过0.85则被视为肥胖，这个数字对于男性是0.9。
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G1《【牛津大学】啤酒肚和前列腺癌(4英尺=13%的风险）》（生物探索网转载生物通网2016-06-04）
　　【摘要】在瑞典哥德堡召开的欧洲肥胖大会上，牛津大学的研究表明，啤酒肚会增加男性患前列腺癌的风险，腰围每增加四英尺，患前列腺的概率增加13%，并更有可能死于该疾病。
　　在该研究中，牛津大学的科学家分析了来自八个欧洲国家的150000名男性数据，平均年龄为52岁，在随访的14年中，共有7022例前列腺癌发生，934例死亡。研究人员发现，肥胖男性患前列腺癌的风险要比正常男性高得多。分析结果显示，与腰围33.6英尺的男性相比，腰围37.5英尺的男性患前列腺癌的风险高出13%，腰围41.5英尺的男性患前列腺癌的风险高出33.6%，腰围每增加四英尺，前列腺癌死亡率似乎提高18%。
　　前列腺癌是一种异乎寻常的疾病，对于某些患者而言，由于生长缓慢，生活中可能不受该疾病的困扰最终死于其他原因，但对于另外一些患者，这种疾病可能快速生长，情况迅速变得恶劣，因此需要急切关注。前列腺癌通常在早期无症状，因此增加风险意识非常重要。
G2《Nature子刊：科学家发现肥胖致癌的“开关”》（前列腺癌）（生物探索网2016-06-22）
　　【摘要】美国休斯敦德克萨斯大学健康科学中心和MD癌症研究所的科学家们在《Nature Communications》杂志上揭示了控制常见癌症相关恶性肿瘤的开关。
　　有些肿瘤依靠脂肪来生长，本研究发现了一种分子网络可控制脂肪对肿瘤的促进作用。研究人员将目标集中在前列腺癌上，然而与肥胖相关的恶性肿瘤还包括乳腺癌和大肠癌。
　　本研究中确定的肥胖诱导开关为趋化因子CXCL1，该分子是调节细胞运输的信号分子。当研究人员阻断小鼠模型中的“诱导开关”时，肥胖引起的前列腺癌有所减缓。为了探索该现象是否适用于人类，研究人员比较了前列腺癌肥胖患者及前列腺癌普通患者体内的CXCL1水平，结果发现前列腺癌肥胖患者脂肪组织中CXCL1信号水平更高。当激活多余的脂肪，CXCL1发出信号将脂肪中的细胞吸引至肿瘤中，这些特定的脂肪细胞被称为脂肪基质细胞，为肿瘤滋养血管提供支持。
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